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8月中旬在碩聯動物醫院做了完整的心肺健檢後
林醫師特別提醒
球的支氣管可能有慢性發炎現象
平日要注意球是否有喘 咳 嗆的情形發生

於是我開始每天記錄這小孩的居家情形
畢媽提醒我可以為時準備好DC拍攝影片
這樣可以讓醫生有更準確的判斷(謝謝畢媽)

真的開始紀錄後
才發現
球幾乎每天 甚至有時一天好幾次都會有嗆到的情況
以前從來沒有注意過



雖然感覺嗆的並不是很誇張
但次數很頻繁
上上星期天回診時
就在診間等待的同時
又拍到球喝完水嗆咳的狀況

 

當天林醫師建議
球拍3個角度的胸腔X-ray 仰躺 左右側躺各一
之前照過左側的肺葉
 可以明顯觀察到有痰狀物堵塞支氣管
這次還是可以看到


 重點來了
這次醫師建議加照的右側肺葉
果真在x光片上 發現了球有了非常明顯的白化
也就是右側肺葉纖維化的現象

聽到 看到這個情況
真的不由得呆了好半晌


對於這樣的情況
使得林醫師不得不建議 球開始用藥
因為這不單單只是支氣管的問題
長期漸進性的堵塞 可能導致於身體長期的帶氧不足
連帶可能影響到心臟 甚至全身的器官
除了開始服用兩種化痰藥
一是讓痰狀物分解為小區塊
一是讓黏液細胞變成水性利於分解

另外還要使用吸入式類固醇 抑制肺部繼續發炎 惡化
這個藥物 跟一般氣喘病人使用的藥物是相同的
只是人類可以直接使用
而狗狗必須透過吸藥輔助器的幫助才能順利吸入藥物


對於這個吸藥器的使用
一開始很擔心球會非常排斥
林醫師說一般飼主可能要練習 抗戰個半個月到1個月時間
甚至有人根本無法成功


沒想到 愛吃的狗 真的是上天送給我最好的禮物呀
球在第二天晚上 就因為南瓜小魚煎餅的誘惑下
乖乖的使用吸藥器
現在他只要看到吸藥器 就會開始流口水了
 

上星期日再度回醫院讓林醫師診察球的狀況
並告知服藥後這星期球的變化

聽診時 林醫師發現球的喉嚨會斷斷續續的發出卡卡聲
這一點讓她很擔心
上次看診 她就有提到
球的聲門 也許有著閉合不全的問題
造成他這麼頻繁的嗆食情況

聲門是什麼?
當時我連怎麼寫都不知道

原來她是在喉嚨裏的兩片閉合軟骨
主要是負責喉部呼吸 發聲與避免異物進入的任務
在呼吸時 應該展開讓空氣進入氣管直到下呼吸道
進食時 應緊密閉合防止食物或水進入氣管

而聲門閉合不全的狗狗
在呼吸或進食時 因聲門無法緊密閉合
就會導致喉嚨出現氣息聲或嗆食的現象
嚴重就會造成異物或水進入肺部導致的肺部感染
後續問題就很嚴重了

那造成聲門閉合不全的原因是什麼?
1.甲狀腺有問題的狗狗
可能讓聲門的末梢神經麻痺
因此閉合上出現問題

2.因為年老聲門萎縮導致

3.或其他原因

目前還無法完全斷定
 球的聲門是否有閉合不全的問題
但聽診上這個可能性很大

如果真的有
而引起的原因是甲狀腺問題那還好
只要補充足夠的甲狀腺素
就可以解決

若是其他原因 問題就比較頭痛
可能還需要藉由開刀手術
不過一點都不希望球走到這一步
他畢竟有著心肌問題
任何的麻醉 手術對他來說都有可能引起心肌的病變

當天我們讓球先抽血
檢查球在服用甲狀腺素藥後 濃度是不是足夠
報告大約2-3天後會有結果
接下來再近一步判斷球的聲門問題
與甲狀腺有無關係
才能知道後續的治療方向


今天也要再度北上
不過要去的是恩孺動物醫院
追蹤8月健檢時 發現的肝臟糰狀物



雖然知道狗狗年老後
隨之而來的會是很多的醫療問題
不過還是覺得 來的太快了
他對我來說
還是個小孩子呢




沒關係
不會有事的
一定沒事!!!

步步高升 健康滿分 柚子球加油







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